湖北省财政厅


省财政厅关于印发《湖北省“三农”保险财政保费补贴资金管理实施办法》的通知


各市、州、直管市、林区、县（市、区）财政局：

根据财政部《关于印发〈中央财政种植业保险保费补贴管理办法〉的通知》（财金[2008]26号）、《关于印发〈中央财政养殖业保险保费补贴管理办法〉的通知》（财金[2008]27号）和《省人民政府办公厅关于做好全省政策性“三农”保险试点工作的通知》（鄂政办发[2008]38号）精神，为了切实加强财政保费补贴资金的管理，充分发挥财政补贴资金的使用效益，积极促进全省“三农”保险试点工作的顺利开展，结合我省实际，制定了《湖北省“三农”保险财政保费补贴资金管理实施办法》，现印发给你们，请遵照执行。执行中有什么问题，请及时函告我厅。

附件：湖北省“三农”保险财政保费补贴资金管理实施办法

二〇〇八年七月十日

湖北省“三农”保险财政保费补贴资金管理实施办法

第一条 根据财政部《关于印发〈中央财政种植业保险保费补贴管理办法〉的通知》（财金[2008]26号）、《关于印发〈中央财政养殖业保险保费补贴管理办法〉的通知》（财金[2008]27号）和《省人民政府办公厅关于做好全省政策性“三农”保险试点工作的通知》（鄂政办发[2008]38号）精神，为了切实加强财政保费补贴资金的管理，充分发挥财政补贴资金的使用效益，积极促进全省“三农”保险试点工作的顺利开展，特制定本实施办法。

第二条 本办法所称财政保费补贴资金是指按照财政部、省政府的有关规定，对各地开展的水稻、奶牛、能繁母猪、“两属两户”农房以及农民工意外伤害保险，由中央、省、县（市、区）财政按照保费的一定比例，为被保险的农户、种植、养殖企业提供的保费补贴。

第三条 全省“三农”保险财政保费补贴工作的基本原则是政府引导、自主自愿、市场运作、协同推进。

（一）政府引导，主要是指各级政府通过制定农业保险政策，运用财政保费补贴等调控手段，积极宣传、引导、鼓励广大农户自愿投保，保险机构承保，增强农民的保险意识，逐步建立市场化的农业风险防范机制。

（二）自主自愿，主要是指地方各级政府，农户，种植、养殖企业以及保险机构等有关各方自主自愿参与“三农”保险。

（三）市场运作，主要是指政府以财政保费补贴等形式引导“三农”保险要遵循市场经济规律，投保、承保要按市场化保险的规则办事。按照现行“三农”保险政策，农民和种植、养殖企业是“三农”保险的投保主体，享有自主投保的决定权，履行保费缴纳的义务和依法索赔的权力；保险经办机构是“三农”保险承保的责任主体，要积极宣传“三农”保险政策，依法收取保费和查勘定损理赔，提供优质服务，切实保证被保险人利益。

（四）协同推进，主要是指各相关部门按照各级政府的要求和职能分工，各司其职，各负其责，加强配合，协同有序推进“三农”保险工作，真正把党和政府的惠民政策落到实处。

第四条 财政保费补贴的范围和标准。

（一）水稻保险。每亩保险金额200元，保险费率7%，按季每亩保费14元。其中：中央财政补贴35%，每亩4.9元；省级财政补贴25%，每亩3.5元；县（市、区）财政补贴15%，每亩2.1元；农户承担25%，每亩3.5元。

（二）奶牛保险。每头保险金额6000元, 保险费率6%，保费360元。其中：中央财政补贴30%，每头108元；省级财政补贴30%，每头108元；县（市、区）财政补贴20%，每头72元；养殖户承担20%，每头72元。

（三）能繁母猪保险。每头保险金额1000元，保险费率6%，保费60元。其中：中央财政补贴50%，每头30元；省级财政补贴30%，每头18元；养殖户承担20%，每头12元。

（四）“两属两户”农房保险。每户保险金额3000元，保险费率3‰，保费9元。其中：省财政承担70%保费，每户6.3元；县（市、区）财政承担30%保费，每户2.7元。

（五）农民工意外伤害保险。每人保险金额4万元，保费5元。由县（市、区）政府自主决定为外出务工人员投保意外伤害保险，保费补贴由各地根据财政状况自主确定。

第五条 各级财政部门要严格按照财政部和省政府的有关规定，切实采取有效措施，积极筹措资金，努力调整支出结构，将本级按政策规定应承担的财政保费补贴资金列入年度预算，落实好本级应负担的保费补贴政策。

第六条 全省“三农”保险财政保费补贴资金实行“专户管理、封闭运行、保单结算、据实补贴”。各级财政部门一定要认真履行职责，加强审核，严格把关，做好保费补贴资金的申报、审核与拨付工作，加强与相关部门的配合与协作，确保财政保费补贴资金据实拨付到位。

（一）保险经办机构应定期将已签订到户（即作为被保险人的农户自然人和种植、养殖企业法人，以下同）的法定保单及被保险人已足额缴清保费凭证进行汇总，填报“湖北省三农保险财政保费补贴资金（保险经办机构）申报表”（表样见附件1），并附保单和缴费凭证，按险种分别由同级农业（畜牧）、民政、劳动部门审核后，送同级财政部门。

（二）县（市、区）财政部门受理保险经办机构的申报后，要对上述险种已签订保单的真实性、被保险人是否足额缴纳应承担保费、相关部门是否审核等情况进行核查。对保单已签订到户，保费已足额缴清的，据实在10个工作日内拨付应由县（市、区）财政承担的保费补贴资金。

（三）在被保险人已足额缴清保费、县（市、区）财政已足额拨付本级应承担保费补贴资金后，由县（市、区）财政定期将上述情况进行汇总申报：县（市、比照县管理的区）直接向省财政厅申报；恩施州所辖县、市及其他市所辖的区，均由市、州财政局汇总申报。申报时，要填报“湖北省三农保险财政保费补贴资金（财政部门）申报表”（表样见附件2），并附“湖北省三农保险财政保费补贴资金（保险经办机构）申报表”、保险经办机构收取被保险人缴费的相关凭证和县（市、区）财政保费补贴资金拨款凭证及预算文件，于每季度末5日内上报省财政厅，逾期转下一季度申报。省财政及时进行审核并报省政府批准后，据实在10个工作日内向各地财政拨付应由中央和省级财政承担的保费补贴资金。

（四）各级财政部门对保费补贴资金要实行国库集中支付、专户管理、封闭运行、动态监控。

1、对中央和省级财政承担的保费补贴资金，经省财政审核并报省政府批准后，由省财政国库部门通过省级财政专项转移支付资金零余额账户，将资金直接支付到县（市、区）专项转移支付资金特设专户，再由县（市、区）财政从专项转移支付资金特特设专户将资金直接支付到保险经办机构。

2、对县（市、区）财政承担的保费补贴资金，经按规定审核批准后，由县（市、区）财政通过专项转移支付资金特设专户，将资金直接支付到保险经办机构。

第七条 财政保费补贴资金必须专款专用，任何单位和个人不得挤占、挪用、截留保费补贴资金。各级财政部门要积极会同审计、监察部门切实加强对财政保费补贴资金的监督检查，规范保费补贴资金的使用和管理。对违反政策规定的，一经查实，要依法依规追究相关单位和责任人的责任，对相关保险经办机构还要取消其在该区域的“三农”保险承保资格。

第八条 各级财政、各有关部门要充分利用各种信息平台，向社会公开财政保费补贴资金使用情况，主动接受社会各界监督，切实保护广大农民的切身利益。

第九条 各级财政部门要建立财政保费补贴资金的统计报告和使用情况及效果的评价制度。每半年应编制财政保费补贴资金使用情况表及财务报告，由市、州财政部门负责将本级及所属县（市、区）财政保费补贴资金使用情况表及财务报告进行审核汇总后，于每半年终了10日内上报省财政厅。年度终了后要对上年度补贴险种开展情况和效果及下一年度财政保费补贴资金计划作出专题报告。报告内容主要包括投保规模、投保率、风险状况、经营结果以及存在的问题和建议。于年度终了30天内，由市、州财政部门将本级及所属县（市、区）财政保费补贴资金上年度使用情况及下一年度财政保费补贴资金计划专题报告进行审核汇总后上报省财政厅。

第十条 本实施办法由省财政厅负责解释。

第十一条 本实施办法自2008年6月6日起实施。

山东省淄博市人民政府


淄博市机关事业单位工作人员医疗保险暂行办法
淄博市人民政府



淄博市政府第二次常务会议审议通过

第一章 总 则
第一条 为建立和完善医疗保险体系，保障机关事业单位工作人员的基本医疗，根据国家有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于我市各级机关事业单位及其工作人员。
第三条 医疗保险实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保障制度。
第四条 机关事业单位及其工作人员必须依法参加医疗保险，并按规定缴纳医疗保险费。
第五条 市、区县政府卫生行政部门主管机关事业单位医疗保险工作，其所属的机关事业医疗保险机构具体负责医疗保险费的收缴、支付、存储和管理等工作。

第二章 医疗保险费的缴纳
第六条 医疗保险费由国家、单位和个人共同合理负担。财政、单位负担部分，按本单位上年度在职人员工资总额与退休费总额之和的9％缴纳；个人负担部分，按上年度本人工资总额或退休费的2％缴纳。离休人员、二等乙级以上伤残军人由财政、单位按每人每年2400元缴纳。

各区县医疗保险费的缴纳比例，可根据当地实际情况适当调整。
第七条 医疗保险费的来源
（一）全额拨款的行政单位，财政负担在职人员工资总额与退休费总额之和的9％；全额拨款的事业单位，财政负担在职人员工资总额与退休费总额之和的5．5％，单位负担3．5％；差额拨款的国有医疗机构，财政负担在职人员工资总额与退休费总额之和的4．5％，单位负担4
．5％；其他行政单位、差额拨款事业单位及自收自支的事业单位，由单位负担在职人员工资总额与退休费总额之和的9％。享受公费医疗单位中，离休人员、二等乙级以上伤残军人的医疗保险费全部由财政缴纳。不享受公费医疗单位中离休人员、二等乙级以上伤残军人的医疗保险费由所
在单位缴纳。
（二）驻淄中央、省属享受公费医疗的机关事业单位，由财政按原定额拨付，不足部分由单位、个人缴纳。
（三）个人缴纳的医疗保险费由单位从本人工资中代扣代缴。
（四）停薪留职人员的医疗保险费由个人或聘用单位负担，并由保留其工资关系的单位代收代缴。
第八条 参保单位应当按本办法规定的比例，按季缴纳医疗保险费，逾期不缴或欠缴的，按日加收2‰的滞纳金，滞纳金由单位负担。

第三章 医疗保险基金的管理和使用
第九条 医疗保险基金纳入财政预算管理，实行专户储存、专帐记载、专款专用。
第十条 专户储存的医疗保险基金，按照人民银行规定的活期城乡居民储蓄存款利率计息，所得利息分别记入社会统筹医疗基金和个人医疗帐户。医疗保险基金及其利息免征税费。
第十一条 记入个人医疗帐户的医疗保险费包括：
（一）个人按年工资总额的2％缴纳部分；
（二）财政、单位缴纳的医疗保险费中，年龄在45岁以下（含45岁）按本人年工资总额的3％，年龄在45岁以上按4％，1993年底工资改革以前退休的按5％提取的部分。
离休人员、二等乙级以上伤残军人个人不缴纳医疗保险费，但设立个人帐户，基数按每人1200元记入，年终若有节余，按节余额50％返还本人。
第十二条 建立个人医疗费用明细帐，由医疗保险机构负责管理，每季末结算一次。
个人帐户中的医疗保险费和利息为个人所有，可以结转和继承。工作人员工作变动，个人帐户随人转移。
第十三条 工作人员（含退休人员，下同）的医疗费用，首先从个人的医疗帐户中支付，个人医疗帐户不足时，先由个人自付。按年度计算，个人自付部分超过本人年工资总额或退休费5％以上的，由社会统筹医疗基金支付，但个人仍需按分段累加的办法负担一定比例：医疗费用支出
5000元以内部分，个人负担15％；超过5000元至10000元部分，个人负担10％；超过10000元至30000元部分，个人负担3％；超过30000元至50000元部分，单位负担40％，个人负担10％。
离休人员、二等乙级以上伤残军人的医疗保险费用从医疗保险基金中划出，单独管理，专款专用。其医疗费用首先从个人帐户中支付，个人帐户不足时，由社会统筹医疗基金支付，超支部分，由原资金渠道负担70％，由医疗保险机构负担30％。
第十四条 社会统筹医疗基金为工作人员支付的最高医疗费用每年为5万元。超过5万元的部分由单位负担90％，个人负担10％。
第十五条 患有国家规定的烈性传染病、狂躁型精神病和实施计划生育手术及造成后遗症的，其符合规定的医疗费用全部由社会统筹医疗基金支付。
第十六条 工作人员进行心脏彩超、核磁共振、ＣＴ（头颅或全身）、体外震波碎石治疗胆肾结石和其他单项收费在80元以上（含80元）的特种检查治疗、特种药品、转外地诊治等，需经医疗保险机构审批，其费用个人负担20％，离休人员和二等乙级以上伤残军人个人负担10
％，其余费用按本办法第十三条规定办理。
第十七条 工作人员器官移植的医疗费用，由社会统筹医疗基金负担50％，单位负担40％，个人负担10％。个人负担部分不记入个人帐户。
第十八条 医疗保险机构应当根据参保单位的申请确定定点医疗单位。
第十九条 对定点医疗单位实行总量控制、定额管理。定点医疗单位应当改善医疗服务，合理检查，合理用药，降低医疗费用。
第二十条 工作人员在医疗保险机构确认的定点医疗单位就诊，其医疗费用先由个人或单位垫付，然后凭专用处方、医疗费结算单和票据，由单位统一汇总，每季末到医疗保险管理机构审核结算、报销。
第二十一条 医疗保险机构有权稽核参保单位的有关帐目、报表、工资总额等情况。
第二十二条 医疗保险机构和参保单位应当建立财务、会计、统计、审计等管理制度，定期公布医疗保险基金的缴纳和使用情况，接受监督。
第二十三条 机关事业单位医疗保险有关行政主管部门、医疗保险机构及其工作人员擅自挪用医疗保险基金的，由行政监察机关对单位负责人及当事人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第四章 附 则
第二十四条 对暴发性疾病流行、自然灾害、突发事件中因公致伤等因素造成的大范围急、危、重病人抢救的医疗费用，由政府综合协调解决。
第二十五条 本办法自1998年4月1日起施行。



1998年4月9日