福建省人大常委会


福建省台湾船舶停泊点管理办法
福建省人大常委会


（1994年7月15日福建省第八届人民代表大会常务委员会第十一次会议通过 1994年7月19日公布施行）


第一条 为加强台湾船舶停泊点的管理，确保来靠台湾船舶的安全，方便台湾同胞往来，促进闽台经济、文化交流，根据《中国公民往来台湾地区管理办法》以及有关法律、法规，结合本省实际，制定本办法。
第二条 进入福建沿海的台湾船舶，应当在省人民政府批准的台湾船舶停泊点停泊（以下简称停泊点）。
第三条 凡在停泊点停泊的台湾船舶及入出境的台湾同胞，除法律、法规另有规定外，均应遵守本办法。
第四条 台湾船舶因台风等不可抗力，还可在省人民政府批准的台湾船舶避风点停泊，不可抗力解除，应当立即离港。
第五条 台湾船舶及船上人员、货物、行李物品进出停泊点，由边防、海关、卫生检疫等部门依法监管。
台湾船舶进入停泊点后，船长应当主动向公安边防执勤人员出示船舶证书、船员证书或其他有效证件，说明来靠原因及泊港时间，协助检查人员对船体、货物和行李物品进行检查。
第六条 公安边防部门发现船上人员有下列情形之一的，不予批准上岸：
（一）无任何证件证明是台湾同胞的；
（二）有提供假证等欺骗行为的；
（三）被遣送出境人员在不准入境期限内的；
（四）严重传染病患者和无人照料的精神病患者。
第七条 台湾船舶泊港期间，船上人员应当遵守下列规定：
（一）不得擅自调整泊位；
（二）不得悬挂、显示有损于祖国统一的标志；
（三）不得擅自启用电台；
（四）不得向港内倾倒污物；
（五）不得携带危禁物品上岸；
（六）不得扰乱港口治安秩序和从事违法犯罪活动；
（七）不得擅自接大陆人员登船；
（八）船上必须留有足以保证安全的船员值班。
第八条 台湾船舶泊港期间，海关、卫生检疫等部门工作人员需要登船执行公务的，应事先通报当地公安边防部门；其他人员需办理有关手续后方可登船。
第九条 台湾船舶、台湾同胞泊港期间的事务，由有关部门、单位按照规定办理：
（一）避风、求医、探亲访友、洽谈投资、谒祖、旅游和修船、补给的，由停泊点所在地人民政府台湾事务办公室接待处理；
（二）从事小额贸易的，由停泊点所在地人民政府台湾事务办公室介绍给经省对外经济贸易委员会批准的对台贸易公司接洽；
（三）要求处理海事、渔事纠纷的，由停泊点所在地人民政府台湾事务办公室联系渔政、港监等部门处理；
（四）需要聘请短期渔工的，由停泊点所在地人民政府台湾事务办公室介绍给经省人民政府批准的有对台劳务合作经营权的公司接洽。
停泊点管理事务涉及多个部门的，由所在地人民政府台湾事务办公室负责协调。
第十条 台湾同胞需上岸的，应持船员证书或者其他有效身份证件，向当地公安边防部门申请办理《台湾同胞登陆证》或《台湾居民来往大陆通行证》。
第十一条 台湾同胞应当在限定的范围内活动。
持《台湾同胞登陆证》的台湾同胞，可在停泊点所在乡、镇范围内活动；持《台湾居民来往大陆通行证》的台湾同胞，可前往停泊点所在乡、镇以外地区探亲、旅游、投资、贸易。
第十二条 台湾同胞应当在证件有效期内登船出境。
《台湾同胞登陆证》、《台湾居民来往大陆通行证》的有效期限不超过本航次航行期限。台湾同胞因特殊原因不能随原船出境或者需要延长居留期限的，应在证件有效期内向上岸停泊点所在地人民政府台湾事务办公室提出申请，经省人民政府台湾事务办公室商省公安厅边防局审批后，
由上岸停泊点公安边防部门换发证件。
第十三条 台湾同胞应当从原上岸停泊点乘原船出境。
因特殊原因需要改从本省其他停泊点或者改乘其他台湾船舶出境的，应在证件有效期内向拟出境停泊点所在地人民政府台湾事务办公室或省人民政府台湾事务办公室提出申请，由省人民政府台湾事务办公室商省公安厅边防局审批。
第十四条 台湾同胞遗失《台湾同胞登陆证》、《台湾居民来往大陆通行证》的，应当向原发证部门报失；经调查属实的，由原发证部门补发。
第十五条 台湾船舶应当经公安边防执勤人员检查、核对证件和人员，按规定交纳检查监护费，缴回《台湾同胞登陆证》或《台湾居民来往大陆通行证》后，方可离港出境。已办离港手续的，不得无故滞留。
第十六条 台湾船舶、台湾同胞违反法律、法规的，依照有关法律、法规处理；法律、法规未作规定的，由省、市（地）、县（市）公安边防部门依照本办法处理：

（一）违反本办法第七条（一）、（二）、（三）、（四）、（七）、（八）项规定的，对船长、直接责任人员予以劝告，责令其改正。拒不改正的，处人民币一千元以上、三千元以下罚款；
（二）违反本办法第十一条、第十二条、第十三条、第十五条规定的，处人民币三千元以上、五千元以下罚款；
（三）台湾居民雇用船舶偷（私）渡出入境的，涂改、伪造、冒用他人证件出入境或者将证件转让他人使用的，处人民币五千元以上、一万元以下罚款；
（四）进入本省沿海的台湾船舶不在停泊点停泊的，处人民币一万元以上、三万元以下罚款。
公安边防部门按照本办法作出的处罚，应当填写由省公安厅统一印制的裁决书。

被处罚人对处罚决定不服的，可依法申请复议或向人民法院提起诉讼。
第十七条 边防、海关等部门工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，视情节轻重，给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十八条 本办法所称停泊点和避风点，由省人民政府公布。
第十九条 本办法由省人民政府台湾事务办公室负责应用解释。
第二十条 本办法自公布之日起施行。



1994年7月19日
北京市劳动和社会保障局网站


北京市基本医疗保险定点医疗机构分级分类管理办法(试行)
北京市劳动和社会保障局网站　　　　2006-08-11
　　一、A类定点医疗机构

　　将北京市基本医疗保险年终考核各项指标排列在前的定点医疗机构确定为A类，采取以医疗机构自我约束、自我管理为主，医疗保险管理部门重点帮助和扶持，并在政策上予以倾斜的管理办法。

　　(一)对A类定点医疗机构的要求

　　1、严格执行北京市基本医疗保险的有关政策规定；

　　2、加强对医务人员医疗保险政策法规的宣传及培训；

　　3、建立规范的医疗保险监督管理机制，在申报医疗费用前要进行自查，严格把关；

　　4、自觉控制医疗费用支出，按季度对医疗保险参保人员单病种费用、住院次均费用、药品费用占住院总费用比例、自费比例进行分析，针对存在问题制定控制费用具体措施，并上报市医保中心；

　　5、积极配合医疗保险管理部门做好医疗保险管理工作。

　　(二)对A类定点医疗机构的管理

　　1、费用审核方式

　　各级医疗保险经办机构对定点医疗机构申报的医疗费用，按原职责分工进行网络审核，免审病历，并根据审核结果结算支付。

　　2、管理办法

　　(1)市医保中心组织区、县医疗保险经办机构在一个季度之内，对定点医疗机构抽查不少于两次(每次抽查病历不少于10份，处方不少于200张)，抽查过程中发现的不合理医疗费用，市、区、县医疗保险经办机构根据实际审核情况追回；若定点医疗机构在抽查中连续三次门诊处方合格率低于98%、住院病历有拒付或有违反医疗保险规定、协议书的现象，则取消免审病历资格，改为按比例抽查(抽查比例根据实际情况确定)，按比例抽查阶段，抽查过程中发现的不合理医疗费用，市、区、县医疗保险经办机构根据审核情况及抽查比例加倍追回；若定点医疗机构连续五次抽查不合格，取消A类定点医疗机构资格。

　　(2)定点医疗机构如存在下列行为之一的，取消A类定点医疗机构资格：

　　第一、在物价、卫生行政部门等组织的各种检查中存在恶意违规情况，或因恶意违规问题被媒体曝光经查属实的；

　　第二、被群众举报有恶意违反基本医疗保险政策规定或协议书规定的行为，经查属实的；

　　第三、在北京市基本医疗保险定点医疗机构日常考核评分表中累计六次违规积分高于B类同级同类定点医疗机构均值的。

　　(三)A类定点医疗机构可享受的相关政策

　　为鼓励定点医疗机构加强自我管理，规范医疗行为，争创A类定点医疗机构，对确定为A类的定点医疗机构可以享受下列政策：

　　1、通过新闻媒体及劳动保障网络向社会宣传A类定点医疗机构特色科室、医疗专长；

　　2、颁发A类定点医疗机构标牌；

　　3、市医保中心协助定点医疗机构进行药品、诊疗项目、服务设施范围三大目录库维护；

　　4、定点医疗机构在申报费用时免报《北京市医疗保险费用结算单》，每月上报一次《医院住院费用清单》和《北京市医疗保险住院费用申报结算明细表》；

　　5、对定点医疗机构申报的特色科室、重点学科的属于基本医疗范畴、疗效确切、价格合理的院内制剂、新项目、新技术给予优先审批；

　　6、北京市基本医疗保险参保人员可以直接到A类定点医疗机构就医，不受个人选定的定点医疗机构限制。

　　(四)凡被取消A类资格的定点医疗机构，享受的上述政策一并取消，执行B类的管理办法。

　　二、B类定点医疗机构

　　除A类外，其余定点医疗机构均被确定为B类定点医疗机构，保持原有自查和检查相结合的管理办法。对管理规范、费用控制较好的定点医疗机构逐步改变审核方式，变普查为抽查；对日常考核各项指标排名较后、各项费用指标较高、医疗保险管理工作较差的定点医疗机构确定为管理重点，加大监督检查力度，促使定点医疗机构提高管理水平和管理意识，主动配合医疗保险管理部门工作，自觉控制医疗费用的支出。

　　(一)对B类定点医疗机构的要求

　　1、严格执行北京市基本医疗保险的有关政策规定；

　　2、加强对医务人员医疗保险政策法规的宣传及培训；

　　3、根据医疗保险有关规定，定期核查药品、诊疗项目、服务设施范围三大目录维护的准确性；

　　4、逐步建立规范的医疗保险监督管理机制，医疗保险办公室要定期对本院费用发生情况进行分析，对次均费用较高、发生问题较多、管理不规范的科室制定具体管理措施，进行重点管理；

　　5、积极配合医疗保险管理部门做好医疗保险管理工作，自觉控制医疗费用支出；

　　6、认真学习A类定点医疗机构先进管理办法及经验，争创A类定点医疗机构。

　　(二)对B类定点医疗机构的管理

　　1、费用审核方式

　　区、县及市医疗保险经办机构根据各自职责，保持现有审核结算办法。

　　2、管理办法

　　(1)定点医疗机构在北京市基本医疗保险定点医疗机构日常考核评分表中每季度累计违规积分最低的十位，且次均费用低于同级同类定点医疗机构均值的，逐步改变现有审核方式，将普查改为按比例抽查(抽查比例根据实际情况确定)。

　　(2)市、区、县医疗保险经办机构根据实际情况按季度调整监督检查重点，并在《医保工作动态》上通报。定点医疗机构如存在下列行为之一的，必须针对存在问题及时整改，按月向辖区医疗保险经办机构汇报整改情况：

　　第一、同级定点医疗机构每季度北京市基本医疗保险定点医疗机构日常考核评分表累计违规积分最高的；

　　第二、每季度次均费用高于同级同类定点医疗机构均值50%的；

　　第三、每季度次均费用高于同级同类定点医疗机构均值20%？50%(含50%)，且该季度内在北京市基本医疗保险定点医疗机构日常考核评分表中累计违规积分最高的十位；

　　第四、每季度次均费用高于同级同类定点医疗机构均值20%以内，且该季度内在北京市基本医疗保险定点医疗机构日常考核评分表中累计违规积分最高的三位。

　　3、罚则

　　定点医疗机构如存在下列行为之一的，根据情节轻重分别给予批评、通报批评、黄牌警示，并限期整改、追回违纪金额、拒付相关费用，情节严重的解除协议，并提请相关部门进行处理：

　　(1)在物价、卫生行政部门等组织的各种检查中存在违规情况，或因违规问题被媒体曝光经查属实的；

　　(2)被群众举报有违反基本医疗保险政策规定或协议书规定的行为，经查属实的。

　　三、对各类定点医疗机构采取的管理办法由市医保中心以通知形式向全市通报，市、区、县医疗保险经办机构按照通知精神统一调整医疗费用审核方式。